Weiger
Accepteer

U bent succesvol uitgelogd.

Hallo !
chevron_right My profile
chevron_right To My B. Braun overview
Logout

Thuiszorgdiensten

Behandeling van chronische ziekten thuis

Het behandelen van mensen thuis in hun woonkamer, in plaats van in het ziekenhuis, is een aanpak die de levenskwaliteit van veel patiënten kan verbeteren. [1,2] "Mensen met ernstige of chronische ziekten lijden vaak aan depressie en angst. Ze hebben het gevoel dat ze machteloos zijn en weinig controle hebben over hun leven", zegt Heike Spaderna, professor gezondheidspsychologie aan de universiteit van Trier. De keuze van de behandelingsduur en meer tijd voor jezelf en je gezin kunnen een groot verschil maken op het gebied van mentale gezondheid.

Waar komen we het snelst aan?

Hoogwaardige thuistherapieën

Tegenwoordig worden steeds meer therapieën zo ontwikkeld dat patiënten ze zelf kunnen toedienen, met de hulp van competente professionals. B. Braun ontwikkelt verschillende programma's om deze trend te ondersteunen met de bedoeling om veilige en hoogwaardige thuistherapie aan te bieden. Hiertoe behoren thuisdialyse in Duitsland, thuis-parenterale voeding in geselecteerde Europese landen en thuiszorg voor stoma's in Ierland.

Een vrouwelijke verpleegkundige wordt bij de open voordeur begroet door een man die bij de ingang van het appartementsgebouw staat met een jongen in zijn armen.

Is de behandeling thuis net zo effectief en veilig als in een ziekenhuis?

Sommige patiënten kunnen bang zijn dat ze alleen thuis een tweedelijnsbehandeling zullen krijgen. Dit kan niet verder van de waarheid zijn, want de ervaring van onze thuiszorgverleners is bemoedigend.

Twee vrouwelijke handen omarmen van beide kanten een klein modelhuis.

“Een belangrijk punt voor een succesvolle behandeling thuis is het feit dat de patiënten niet alleen zijn. Het is van cruciaal belang dat familie of vrienden kunnen helpen en dat competente zorgverleners de behandeling kunnen controleren.”

Prof. Dr. Heike Spaderna, professor gezondheidspsychologie aan de universiteit van Trier
vrouwelijke verpleegkundige en mannelijke patiënt staan voor de voordeur van het huis van de patiënt
Als deze aandoeningen aanwezig zijn, kan thuisbehandeling een enorm psychologisch voordeel zijn voor de patiënt. [2]

Dialysebehandeling

Hemodialyse thuis

Claudia en Matthias Hatscher hebben een speciale hobby: het gehuwde stel in de veertig is dol op Marvel-films. Vroeger gingen ze vaak samen naar de films om 'Iron Man' of 'The Incredible Hulk' te bekijken. Elk jaar bezochten ze ook de gamesconferentie Gamescom in Keulen. Vanaf 2018 was dat bijna onmogelijk: na een hartaanval en door verschillende bestaande aandoeningen groeiden Matthias' nieren zwak. Een niertransplantatie is mislukt en hij had dialyse nodig.

"Voordat zoiets gebeurt, kun je je gewoon niet voorstellen wat het betekent", zegt Claudia Hatscher. Dialyse betekent vooral tijdverlies. Meestal moeten patiënten ten minste drie keer per week een dialysecentrum bezoeken – en ze kunnen hun afspraken niet kiezen. Daar moeten patiënten vier tot zes uur wachten voordat de machines hun bloed van giftige stoffen hebben ontdaan. Bij gezonde mensen is dit een proces dat door de nieren wordt uitgevoerd. Als dialysepatiënten een leven lang moeten werken, bestaat hun leven vaak uitsluitend uit dialyse en werk. "En heen en weer reizen", voegt Claudia Hatscher eraan toe. "Een normaal gezinsleven was niet meer mogelijk. Onze drie kinderen waren net volwassen geworden en we wilden eigenlijk weer meer tijd voor onszelf hebben." Vorig jaar liep het koppel uit Baesweiler leeg.

Claudia en Matthias Hatscher tijdens thuisdialyse. Claudia in de buurt van Matthias, beide kijken recht op de camera.

Maar toen hoorden de Hatschers over de mogelijkheid om thuis dialyse te gebruiken en namen ze contact op met B. Braun. Een medisch team verzorgde de aanpassingen aan het appartement voor de apparatuur, terwijl de Hatschers gedurende enkele weken aan intensieve trainingscursussen deelnamen. Matthias Hatscher zuivert zijn bloed nu thuis, met de hulp van zijn vrouw en een mobiel team van zorgverleners – in een speciaal daarvoor omgebouwde kamer.

Claudia en Matthias Hatscher bestellen alle nodige materialen via een speciale app. Zij krijgen regelmatig bezoek van de B. Braun Home Service voor onderhoud en ondersteuning van de apparatuur. Hun dialysemachine is verbonden met het internet en verzendt alle vitale gegevens, zoals het gewicht of de bloeddruk van de patiënt, naar de artsen in het dialysecentrum. Als er problemen of afwijkingen zijn, kunnen de hatchers hun dialysetrainer bij B. Braun bellen. Als deze persoon niet beschikbaar is, biedt een B. Braun servicehotline de klok rond betrouwbaarheid. Matthias rijdt maar één keer per maand naar het dialysecentrum bij Erftstadt (in de regio Keulen) voor een controle.

De meerderheid van de dialysepatiënten is niet meer in staat om te werken. Hun lichaam is te uitgeput door de dialyseprocedure, die vaak zo snel mogelijk moet worden uitgevoerd. Matthias Hatscher heeft zijn job kunnen voortzetten. Hij werkt voltijds als zaakvoerder.

Twee vrouwelijke handen omarmen van beide kanten een klein modelhuis.

“Thuisdialyse heeft grote voordelen, zelfs vanuit medisch oogpunt. Mensen die hun behandeling thuis krijgen, zijn gezonder en hebben betere resultaten dan patiënten in dialysecentra.[3,4,5]”

Simone Klein, hoofd van de thuishemodialysedienst bij B. Braun in Duitsland

De reden hiervoor is duidelijk: in het dialysecentrum worden patiënten doorgaans drie keer per week gedialyseerd met een interval van één dag langer in het weekend. Hierdoor stijgen de toxines in het bloed tussen de behandelingen door, vooral tijdens de lange pauze in het weekend. Thuis kunnen patiënten vaker of gedurende langere tijd dialyse ondergaan, wat de pauze in de behandelingen verkort, vooral in het weekend. Zij kunnen dialyse gemakkelijk in hun dagelijks leven integreren. Meer tijd voor dialyse is niet alleen gemakkelijker, maar ook een optie om stress te verminderen en u minder uitgeput te voelen.

Man ligt op een bed, bovenlichaam opgetild door kussen of rugleuning. Op de achtergrond is een dialysemachine te zien.

Hemodialyse Overzicht van het programma

  • Patiënten die dialyse nodig hebben, moeten doorgaans drie keer per week naar een medische instelling voor dialyse. Met thuisdialyse voeren ze de dialyse zelfstandig uit in het comfort van hun eigen huis.
  • Eind 2019 volgden 25 patiënten het Duitse B. Braun-thuisdialyseprogramma. Eind 2022 waren ongeveer 100 patiënten overgeschakeld op thuishemodialyse.
  • Patiënten met of zonder familieleden volgen een trainingscursus in een nabijgelegen dialysecentrum en oefenen de dialyse zelf gedurende enkele weken.
  • De therapiegegevens worden automatisch naar het centrum gestuurd, met inachtneming van de gegevensbescherming, zodat de verantwoordelijke arts de protocollen op elk moment kan inzien.
  • B. Braun levert alle noodzakelijke apparatuur, zoals de dialysators, en levert regelmatig de nodige verbruiksartikelen. Patiënten geven hun behoeften aan via een app.
  • Omdat dialyse in nierzorgcentra een uiterst tijdrovende en inspannende procedure kan zijn, profiteren patiënten enorm: er is geen reis- en wachttijd nodig. Thuis kunnen patiënten vaker en comfortabeler dialyseren. Daarom zijn hun testresultaten vaak beter dan die van patiënten in conventionele therapie. [3,4,5]

Parenterale voeding thuis

Hoe ondersteunen we patiënten die thuis parenterale en enterale voeding krijgen?

B. Braun heeft meer dan 20 jaar ervaring in het organiseren en toedienen van thuiszorg. Het kan zeer complex zijn om een effectieve vervolgzorg te implementeren, vooral als het gaat om therapieën die intensieve en zeer veeleisende procedures vereisen.  

Er is medische en organisatorische kennis nodig, evenals kennis van de wettelijke vereisten om de interactie van alle partijen die betrokken zijn bij de zorg voor de patiënt in de thuisomgeving effectief te coördineren. Wij ondersteunen het bouwen van een brug tussen poliklinische en poliklinische zorg door ziekenhuizen te helpen bij de transfer van patiënten en bij het organiseren van de thuiszorg. Het is gedocumenteerd dat een goed ambulant zorgmanagement kan helpen om het aantal heropnames te verminderen. [6,7]

B. Braun heeft strikte richtlijnen opgesteld om thuis de juiste zorgniveaus voor patiënten te garanderen. B. Braun was een van de eerste leveranciers in de sector die een compleet kwaliteitsmanagementsysteem voor de behandeling van patiënten thuis implementeerde. De dagelijkse taken van enterale en parenterale voeding thuis – te beginnen met het klaarmaken van de voedingscontainer, gevolgd door het bevestigen aan de toegang van de patiënt en ten slotte het verwisselen van de verbanden – worden meestal uitgevoerd door geselecteerde verpleegkundige diensten. Met onze ondersteuning kunnen de patiënten zelf of hun familieleden echter ook worden opgeleid om deze taken uit te voeren.

Een vrouw met heel kort haar ligt naast een jongen op een bank, beide met hun bovenlichaam omhoog. Ze kijken elkaar aan met een glimlach. Op de achtergrond hangt een mannelijke verpleegkundige een infuuszak aan een rek.

B. Braun ondersteunt parenterale en enterale voeding in de thuisomgeving

  • Beheer van het ontladingsproces: In geselecteerde landen kunnen we patiënten van het ziekenhuis naar huis begeleiden en de zorg voor hen organiseren als ambulante patiënten bij hen thuis.
  • Gedefinieerde normen: We werken volgens internationale richtlijnen in de zorg. [8,9]
  • Kwaliteitsmanagement- en documentatiesysteem: Wij waren een van de eerste leveranciers in de sector met een kwaliteitsinspectiesysteem.
  • Individuele trainingsondersteuning: Verpleegkundigen en patiënten worden individueel opgeleid volgens onze kwaliteitsnormen.
  • Producten op maat: Wij bieden niet alleen speciale sets voor dagelijkse procedures, maar ook samengestelde voedingsschema's die zijn afgestemd op de individuele behoeften van de patiënt.

 

Je manier van leven met parenterale voeding kiezen

Parenterale en enterale voeding kunnen zelfs worden gecombineerd met mobiliteit en thuis zijn met kunstmatige voeding sluit patiënten niet uit van reizen. Dit kan een verdere verbetering van hun levenskwaliteit zijn. 

 REFERENTIES 

  1. Gezondheidskwaliteit Ontario Thuiszorg voor het optimaliseren van de behandeling van chronische ziekten in de gemeenschap: een op bewijs gebaseerde analyse. Ont Health Technol Assess Ser. 2013 Sep 1;13(5):1-65. PMID: 24167539; PMCID: PMC3804052.
  2. Persson HL, Lyth J, Lind L. Telemonitoring van het gezondheidsdagboek en thuiszorg in ziekenhuizen verbeteren de levenskwaliteit van oudere patiënten met multimorbide COPD en chronische hartinsufficiëntie. Int J Chron Obstructie Long Dist. 2020 maart 9;15:527-541. doi: 10,2147/COPD.S236192. PMID: 32210547; PMCID: PMC7069558
  3. Ting GO, Kjellstrand C, Freitas T, Carrie BJ, Zarghamee S. Langetermijnstudie van ESRD-patiënten met een hoge comorbiditeit die zijn overgestapt van conventionele naar korte dagelijkse hemodialyse. Am J Kidney Dis. 2003 Nov;42(5):1020-35. doi: 10,1016/j.ajkd.2003.07.020..
  4. Weinhandl ED, Nieman KM, Gilbertson DT, Collins AJ. Hospitalisatie bij patiënten met dagelijkse hemodialyse thuis en driewekelijkse hemodialyse in het centrum. Am J Kidney Dis 2015 Jan;65(1):98-108. doi: 10,1053/j.ajkd.2014.06.015.
  5. Rydell H, Ivarsson K, Almquist M, Segelmark M, Clyne N. Verbeterde langetermijnoverleving met hemodialyse thuis in vergelijking met hemodialyse en peritoneale dialyse in instellingen: een gematcht cohortonderzoek. BMC Nephrology (2019) 20:52. https://doi.org/10,1186/s12882-019-1245-x
  6. Braet A, Weltens C, Sermeus W. Effectiviteit van ontslaginterventies van ziekenhuis naar huis bij heropnames in het ziekenhuis: een systematische evaluatie. JBI Database System Rev Implement Rep. 2016 Feb;14(2):106-73. doi: 10,11124/jbisrir-2016-2381. PMID: 27536797.
  7. Linertová R, García-Pérez L, Vázquez-Díaz JR, Lorenzo-Riera A, Sarría-Santamera A. Interventies om heropnames in het ziekenhuis bij ouderen te verminderen: in het ziekenhuis of thuis. Een systematische evaluatie. J Eval Clin Pract. 2011 Dec;17(6):1167-75. doi: 10,1111/j.1365-2753.2010.01493.x. Epub 2010 13 juli PMID: 20630005
  8. ​Pironi L, Boeykens K, Bozzetti F, Joly F, Klek S, Lal S, Lichota M, Mühlebach S, Van Gossum A, Wanten G, Wheatley C, Bischoff SC. ESPEN-richtlijn over parenterale voeding thuis. Clin Nutr. 2020 Jun;39(6):1645-1666. doi: 10,1016/j.clnu.2020.03.005. Epub 2020 18 april PMID: 32359933.
  9. ​Bischoff SC, Austin P, Boeykens K, Chourdakis M, Cuerda C, Jonkers-Schuitema C, Lichota M, Nyulasi I, Schneider SM, Stanga Z, Pironi L. ESPEN-richtlijn voor enterale voeding thuis. Clin Nutr. 2020 jan;39(1):5-22. doi: 10,1016/j.clnu.2019.04.022. Epub 2019 30 mei. PMID: 31255350.

Blijf in contact met My B. Braun

Met jouw gepersonaliseerde account wordt je online ervaring eenvoudiger, comfortabeler en veiliger.

person_outline My B. Braun