Odmietnuť
Potvrdiť

Úspešne ste sa odhlásili.

Dobrý deň !
chevron_right Môj profil
chevron_right Na prehľad stránky My B. Braun
Odhlásiť sa

Služby domácej starostlivosti

Liečba chronických ochorení doma

Liečba ľudí doma v ich obývačkách namiesto v nemocnici je prístup, ktorý môže zlepšiť kvalitu života mnohých pacientov. [1,2] "Ľudia s ťažkými alebo chronickými ochoreniami často trpia depresiami a úzkosťou. Majú pocit, že sú bezmocní a majú obmedzenú kontrolu nad svojím životom," hovorí Heike Spaderna, profesorka zdravotnej psychológie na Univerzite v Trieri. Možnosť vybrať si čas liečby a mať viac času pre seba a svoju rodinu môže mať veľký význam z hľadiska duševného zdravia.

Kde sa uzdravíme najrýchlejšie?

Kvalitné domáce terapie

V súčasnosti sa vyvíja čoraz viac takých terapií, ktoré si pacienti môžu podávať sami s pomocou kompetentných odborníkov. Spoločnosť B. Braun vyvíja rôzne programy na podporu tohto trendu s cieľom ponúknuť bezpečnú a vysokokvalitnú domácu terapiu. Patrí medzi ne domáca dialýza v Nemecku, domáca parenterálna výživa vo vybraných európskych krajinách a domáca starostlivosť o stómiu v Írsku.

Zdravotnú sestru privíta pri otvorených vchodových dverách muž s malým chlapcom na rukách stojaci pri vchode do bytovej budovy.

Je liečba doma rovnako účinná a bezpečná ako v nemocnici?

Niektorí pacienti sa môžu obávať, že doma dostanú len druhoradú liečbu. Toto tvrdenie je na míle vzdialené od pravdy, pretože skúsenosti nášho ošetrujúceho personálu pri domácej starostlivosti sú povzbudivé.

Dve ženské ruky objímajú z oboch strán malý model domu.

“Kľúčovým bodom úspešnej domácej liečby je skutočnosť, že pacienti nie sú sami. Dôležité je mať rodinu alebo priateľov, ktorí vám pomôžu, a kompetentný ošetrujúci personál, ktorý bude monitorovať liečbu.”

Prof. Dr. Heike Spaderna, profesorka zdravotnej psychológie na Univerzite v Trieri
zdravotná sestra a pacient stoja pred dverami pacientovho domu
Ak sú tieto podmienky splnené, liečba doma môže byť pre pacienta obrovskou psychologickou výhodou. [2]

Dialyzačná liečba

Domáca hemodialýza

Claudia a Matthias Hatscher majú špeciálny koníček: manželský pár po štyridsiatke miluje filmy Marvel. Kedysi často spolu chodili do kina na filmy ako „Iron Man“ alebo „The Incredible Hulk“. Každý rok navštevovali aj herný kongres Gamescom v Kolíne nad Rýnom. Od roku 2018 to bolo takmer nemožné: Matthiasove obličky po infarkte a z dôvodu rôznych existujúcich ochorení oslabli. Transplantácia obličky zlyhala a on potreboval dialýzu. 

„Kým sa niečo také stane, jednoducho si neviete predstaviť, čo to znamená,“ hovorí Claudia Hatscher. Dialýza znamená predovšetkým stratu času. Zvyčajne musia pacienti navštevovať dialyzačné stredisko aspoň trikrát týždenne – a nemôžu si vyberať termíny. Po príchode musia pacienti čakať štyri až šesť hodín, kým prístroje očistia ich krv od toxických látok. U zdravých ľudí tento proces vykonávajú obličky. Ak pacienti s dialýzou musia pracovať, ich život často pozostáva výlučne z chodenia na dialýzu a do práce. „A z cestovania tam a naspäť,“ dodáva Claudia Hatscher. „Normálny rodinný život už nebol možný. Naše tri deti práve vstúpili do dospelosti a my sme chceli mať opäť viac času pre seba." Namiesto toho bol minulý rok tento manželský pár z Baesweileru na pokraji vyčerpania.

Claudia a Matthias Hatscher počas domácej dialýzy. Claudia sedí vedľa Matthiasa a pozerá sa priamo do fotoaparátu.

Ale potom sa manželia Hatscherovci dopočuli o možnosti domácej dialýzy a kontaktovali spoločnosť B. Braun. Lekársky tím sa postaral o úpravu bytu pre zariadenie, zatiaľ čo Hatscherovci sa počas niekoľkých týždňov zúčastňovali intenzívnych školení. Matthias Hatscher si teraz čistí krv doma s pomocou svojej manželky a mobilného tímu ošetrujúceho personálu – v miestnosti, ktorá bola prestavaná špeciálne na tento účel.

Claudia a Matthias Hatscher si objednávajú všetky potrebné materiály prostredníctvom špeciálnej aplikácie. Služba domácej starostlivosti B. Braun ich pravidelne navštevuje kvôli údržbe a podpore zariadenia. Ich dialyzačný prístroj je pripojený na internet a lekárom v dialyzačnom stredisku prenáša všetky dôležité údaje, ako je hmotnosť pacienta alebo krvný tlak. V prípade akýchkoľvek problémov alebo nezrovnalostí môžu manželia Hatscherovci zavolať svojmu inštruktorovi dialýzy spoločnosti B. Braun. Ak táto osoba nie je k dispozícii, servisná infolinka spoločnosti B. Braun poskytuje nepretržitú spoľahlivosť. Matthias jazdí do dialyzačného strediska neďaleko Erftstadtu (regióne Kolína nad Rýnom) len raz za mesiac na kontrolu.

Väčšina dialyzovaných pacientov už nie je schopná pracovať. Ich telá sú príliš vyčerpané z dialýzy, ktorá sa často musí vykonať čo najrýchlejšie. Matthias Hatscher môže pokračovať vo svojej práci. Pracuje na plný úväzok ako obchodný zástupca.

Dve ženské ruky objímajú z oboch strán malý model domu.

“Domáca dialýza má veľké výhody, dokonca aj z lekárskeho hľadiska. Ľudia, ktorí sa liečia doma, sú zdravší a majú lepšie výsledky ako pacienti v dialyzačných strediskách.[3,4,5]”

Simone Klein, vedúca Služby domácej hemodialýzy v spoločnosti B. Braun v Nemecku

Dôvod je jasný: v dialyzačnom stredisku sú pacienti zvyčajne dialyzovaní trikrát týždenne s o jeden deň dlhším intervalom cez víkend. V dôsledku toho sa toxíny v krvi medzi jednotlivými ošetreniami zvyšujú, najmä počas dlhej prestávky cez víkend. Doma môžu pacienti podstupovať dialýzu častejšie alebo dlhšie, čím sa skracuje prestávka v ošetreniach, najmä počas víkendov. Dialýzu dokážu ľahko začleniť do svojho každodenného života. Viac času na dialýzu je nielen jednoduchšie, ale je to zároveň aj spôsob, ako zmierniť stres a cítiť sa menej vyčerpaný.

Muž ležiaci na posteli, horná časť tela vyvýšená vankúšom alebo operadlom. V pozadí je vidieť dialyzačný prístroj.

Prázdninová dialýza: Stručný prehľad programu

  • Pacienti, ktorí potrebujú dialýzu, musia zvyčajne trikrát týždenne chodiť na dialýzu do zdravotníckeho zariadenia. Pri domácej dialýze vykonávajú dialýzu samostatne v pohodlí svojho domova.
  • Na konci roka 2019 bolo v nemeckom programe domácej dialýzy spoločnosti B. Braun 25 pacientov. Do konca roka 2022 prešlo na domácu hemodialýzu približne 100 pacientov.
  • Pacienti so svojimi príbuznými alebo bez nich absolvujú školenie v blízkom dialyzačnom stredisku a počas niekoľkých týždňov si sami precvičujú vykonávanie dialýzy.
  • Údaje o terapii sa v súlade s ochranou údajov automaticky odosielajú do strediska, takže zodpovedný lekár si kedykoľvek môže pozrieť protokoly.
  • Spoločnosť B. Braun poskytuje všetky potrebné zariadenia, ako sú dialyzátory, a pravidelne dodáva potrebný spotrebný materiál. Pacienti uvádzajú svoje potreby pomocou aplikácie.
  • Keďže dialýza v strediskách renálnej starostlivosti môže byť extrémne časovo náročná a namáhavá procedúra, pacienti z nej majú obrovský úžitok: Cestovanie a čakanie nie sú potrebné. Doma môžu pacienti vykonávať dialýzu častejšie a pohodlnejšie. Preto sú výsledky ich testov často lepšie ako výsledky pacientov s konvenčnou liečbou. [3,4,5]

Domáca parenterálna výživa

Ako podporujeme pacientov, ktorí dostávajú parenterálnu a enterálnu výživu doma?

Spoločnosť B. Braun má viac ako 20 rokov skúseností s organizovaním a poskytovaním domácej starostlivosti. Efektívne vykonávanie následnej starostlivosti môže byť veľmi zložité, najmä pokiaľ ide o terapie, ktoré vyžadujú intenzívne a vysoko náročné postupy.  

Zdravotný brat pripravuje infúzny vak na stole v jasne osvetlenej obývačke. Na stole môžeme vidieť aj dezinfekčný prostriedok na ruky.

Na účinnú koordináciu súčinnosti všetkých strán zapojených do poskytovania starostlivosti o pacienta v domácom prostredí je potrebné medicínske a organizačné know-how, ako aj znalosť právnych požiadaviek.°Podporujeme budovanie mosta medzi lôžkovou a ambulantnou starostlivosťou poskytovaním pomoci nemocniciam pri presune pacientov a pri organizácii riadenia starostlivosti v domácom prostredí. Je zdokumentované, že dobrý manažment ambulantnej starostlivosti môže pomôcť znížiť mieru opätovnej hospitalizácie. [6,7]

Spoločnosť B. Braun si stanovila prísne usmernenia na zabezpečenie primeranej úrovne starostlivosti o pacientov v domácom prostredí. B. Braun bol jedným z prvých dodávateľov v odvetví, ktorý zaviedol kompletný systém riadenia kvality pre domácu liečbu pacientov. Každodenné úlohy spojené s domácou enterálnou a parenterálnou výživou – počnúc prípravou nádoby na výživu, pokračujúc pripojením na prístup pacienta a končiac výmenou obväzov – zvyčajne vykonávajú vybrané ošetrovateľské služby. S našou podporou však môžu byť na vykonávanie týchto úloh vyškolení aj samotní pacienti alebo ich príbuzní.

Žena s veľmi krátkymi vlasmi leží vedľa chlapca na pohovke, obaja majú zdvihnutú hornú časť tela. S úsmevom sa na seba pozerajú. V pozadí zdravotný brat zavesuje na stojan infúzny vak.

Podpora spoločnosti B. Braun pre parenterálnu a enterálnu výživu v domácom prostredí

  • Riadenie procesu prepustenia: Vo vybraných krajinách môžeme sprevádzať pacientov z nemocnice domov a zorganizovať pre nich ambulantnú starostlivosť v ich domovoch.
  • Definované štandardy: Pracujeme v súlade s medzinárodnými smernicami v oblasti starostlivosti. [8,9]
  • Systém riadenia kvality a dokumentácie: Boli sme jedným z prvých dodávateľov v odvetví so zavedeným systémom kontroly kvality.
  • Individuálna podpora pri odbornej príprave: Zdravotné sestry a pacienti sú individuálne vyškolení podľa našich štandardov kvality.
  • Produkty na mieru: Ponúkame nielen špecializované súpravy na každodenné procedúry, ale aj zložené výživové režimy prispôsobené individuálnym potrebám pacienta.

 

Výber spôsobu života s parenterálnou výživou

Parenterálna a enterálna výživa sa dá dokonca kombinovať s mobilitou a domáca umelá výživa nevylučuje pacientov z cestovania. Môže to viesť k ďalšiemu zlepšeniu kvality ich života. 

 References 

  1. Health Quality Ontario. In-home care for optimizing chronic disease management in the community: an evidence-based analysis. Ont Health Technol Assess Ser. 2013 Sep 1;13(5):1-65. PMID: 24167539; PMCID: PMC3804052.
  2. Persson HL, Lyth J, Lind L. The Health Diary Telemonitoring and Hospital-Based Home Care Improve Quality of Life Among Elderly Multimorbid COPD and Chronic Heart Failure Subjects. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2020 Mar 9;15:527-541. doi: 10.2147/COPD.S236192. PMID: 32210547; PMCID: PMC7069558
  3. Ting GO, Kjellstrand C, Freitas T, Carrie BJ, Zarghamee S. Long-term study of high-comorbidity ESRD patients converted from conventional to short daily hemodialysis. Am J Kidney Dis. 2003 Nov;42(5):1020-35. doi: 10.1016/j.ajkd.2003.07.020..
  4. Weinhandl ED, Nieman KM, Gilbertson DT, Collins AJ. Hospitalization in Daily home hemodialysis and Matched Thrice-Weekly In-Center Hemodialysis Patients. Am J Kidney Dis 2015 Jan;65(1):98-108. doi: 10.1053/j.ajkd.2014.06.015.
  5. Rydell H, Ivarsson K, Almquist M, Segelmark M, Clyne N. Improved long-term survival with home hemodialysis compared with institutional hemodialysis and peritoneal dialysis: a matched cohort study. BMC Nephrology (2019) 20:52. https://doi.org/10.1186/s12882-019-1245-x
  6. Braet A, Weltens C, Sermeus W. Effectiveness of discharge interventions from hospital to home on hospital readmissions: a systematic review. JBI Database System Rev Implement Rep. 2016 Feb;14(2):106-73. doi: 10.11124/jbisrir-2016-2381. PMID: 27536797.
  7. Linertová R, García-Pérez L, Vázquez-Díaz JR, Lorenzo-Riera A, Sarría-Santamera A. Interventions to reduce hospital readmissions in the elderly: in-hospital or home care. A systematic review. J Eval Clin Pract. 2011 Dec;17(6):1167-75. doi: 10.1111/j.1365-2753.2010.01493.x. Epub 2010 Jul 13. PMID: 20630005
  8. ​Pironi L, Boeykens K, Bozzetti F, Joly F, Klek S, Lal S, Lichota M, Mühlebach S, Van Gossum A, Wanten G, Wheatley C, Bischoff SC. ESPEN guideline on home parenteral nutrition. Clin Nutr. 2020 Jun;39(6):1645-1666. doi: 10.1016/j.clnu.2020.03.005. Epub 2020 Apr 18. PMID: 32359933.
  9. ​Bischoff SC, Austin P, Boeykens K, Chourdakis M, Cuerda C, Jonkers-Schuitema C, Lichota M, Nyulasi I, Schneider SM, Stanga Z, Pironi L. ESPEN guideline on home enteral nutrition. Clin Nutr. 2020 Jan;39(1):5-22. doi: 10.1016/j.clnu.2019.04.022. Epub 2019 May 30. PMID: 31255350.

Zostaňte v spojení s My B. Braun

S vaším personalizovaným účtom bude váš online zážitok jednoduchší, pohodlnejší a bezpečnejší.

person_outline My B. Braun