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Hemodiálisis domiciliaria
Libertad en casa
Junto con su centro de atención renal, B. Braun le ofrece la opción de realizar la hemodiálisis de forma independiente en su propio hogar. Su centro de atención renal seguirá siendo su asesor y persona de contacto específica para todas las cuestiones relacionadas con la salud.
¿Qué es la hemodiálisis domiciliaria?
Con la hemodiálisis domiciliaria, los pacientes realizan tratamientos de diálisis en casa en lugar de tener que viajar a un centro de atención renal. Tienen la responsabilidad de realizar sus tratamientos en función del régimen de tratamiento prescrito por sí mismos o con un socio de atención de diálisis. El médico responsable sigue siendo responsable de la prescripción y la medicación, y verá a los pacientes en el centro a intervalos regulares. Una estación de diálisis totalmente equipada se instala en casa en la sala más adecuada y se mantiene regularmente. Los suministros necesarios para los tratamientos se entregan a los hogares de los pacientes en horarios definidos.
¿Quién es apto para la hemodiálisis domiciliaria?
Gracias a los avances técnicos, la diálisis domiciliaria es adecuada para un número cada vez mayor de pacientes. Muchos pacientes cumplen los requisitos previos para la diálisis domiciliaria: los pacientes deben estar en un estado de salud estable, con un acceso vascular que funcione bien y deben tener la destreza y las habilidades técnicas necesarias para realizar el procedimiento de forma segura. Además de cumplir los criterios médicos, debe haber espacio suficiente para una estación de tratamiento totalmente equipada y espacio de almacenamiento para los desechables necesarios.
Cómo se crea su centro de diálisis en casa
Entrenamiento antes del primer tratamiento
Antes de que comience la hemodiálisis en casa, los cursos de formación individuales preparan al paciente y a la pareja de cuidados para el tratamiento: Esto incluye cómo utilizar la máquina de diálisis, documentar el procedimiento y también canular el acceso vascular. La intensidad y la duración del entrenamiento se pueden adaptar individualmente a las necesidades personales de cada paciente hasta que se sienta «listo para ir a casa».
Beneficios de la hemodiálisis domiciliaria
La diálisis en casa no ocupa mucho espacio. Solo se necesitan unos cinco metros cuadrados de espacio para la configuración de la estación de diálisis, incluido el almacenamiento de consumibles. B. Braun le ayudará con las adaptaciones e instalación necesarias del equipo.
Debido a la flexibilidad de aumentar la frecuencia de la diálisis a más de tres veces a la semana o ampliar el tiempo de tratamiento a más de cuatro horas, las restricciones dietéticas o de ingesta de líquidos suelen ser menos estrictas, ya que las toxinas y los líquidos se eliminan con más frecuencia o durante períodos de tiempo más largos.
- Horarios de diálisis autodeterminados, incluso por la noche o los fines de semana
- Mayor posibilidad de opciones de tratamiento flexibles en coordinación con el centro de atención renal, para mejores resultados del tratamiento y un mejor bienestar
- Sin largos tiempos de transporte ni de espera
- Mejor equilibrio de los planes de tratamiento en relación con los planes y las citas personales y profesionales
- Más independencia y autonomía: responsabilidad personal en lugar de tratamiento determinado externamente
- Tratamiento en un entorno familiar sin personal de enfermería alterno
- Menor necesidad de medicación [1]
- Las tasas de hospitalización y la duración de las estancias hospitalarias son más cortas en los pacientes con HHD en comparación con los pacientes con HD central [2]
- El estado nutricional de los pacientes en HHD puede ser mejor que en los pacientes con diálisis en el centro [3]
- Mejor control de la presión arterial [4]
Hasta un 20 % mejores tasas de supervivencia en comparación con los pacientes de diálisis en el centro [5]
La mayoría de los pacientes de hemodiálisis domiciliaria adquieren una gran experiencia en la canulación de su propia fístula en un corto período de tiempo y se familiarizan mucho más con su fístula de lo que puede hacer una enfermera de diálisis. Los pacientes que realizan diálisis en casa se relajan y se sienten más cómodos con el procedimiento de canulación.
Patients' experience
Qué piensan los pacientes sobre la diálisis en casa
Referencias
- Parker K, Nikam M, Jayanti A, Mitra S. Medication burden in CKD-5D: Impact of dialysis modality and setting. Clin Kidney J. 2014 Dec; 7(6):557–61. doi: 10.1093/ckj/sfu091. Epub 2014 Sep 11. PMID: 25859372.
- Weinhandl ED, Gilbertson DT, Collins AJ. Mortality, hospitalization, and technique failure in daily home hemodialysis and matched peritoneal dialysis patients: A matched cohort study. Am J Kidney Dis 2016 Jan;67(1):98–110. doi: 10.1053/j.ajkd.2015.07.014.
- Aparicio M, Cano N, Chauveau P, Azar R, Canaud B, Flory A, Laville M, Leverve X. Nutritional status of haemodialysis patients: A French national cooperative study. French Study Group for Nutrition in Dialysis, Nephrol Dial Transplant. 1999 Jul;14(7):1679–86
- The FHN Trial Group, the Frequent Hemodialysis Network. In-clinic hemodialysis six times per week versus three times per week. N Engl J Med 2010; 363:2287–2300. Clin Kidney J 2014; 7:557–561; doi: 10.1093/ckj/sfu0912.
- Kjellstrand CM, Buoncristiani U, Ting G, Traeger J, Piccoli GB, Sibai-Galland R, Young BA, Blagg CR. Short daily haemodialysis: Survival in 415 patients treated for 1006 patient-years. Nephrol Dial Transplant. 2008 Oct;23(10):3283–9. doi: 10.1093/ndt/gfn210.