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Hemodiálise domiciliar
Liberdade dentro da sua própria casa
Em conjunto com o seu centro de cuidados renais, a B. Braun lhe oferece a opção de realizar hemodiálise de forma independente em sua própria casa. O seu centro de cuidados renais continuará a ser o seu conselheiro e pessoa de contato dedicada para todas as questões de saúde.
O que é hemodiálise domiciliar?
Com a hemodiálise domiciliar, os pacientes realizam os tratamentos de diálise em casa, em vez de precisarem se deslocar até um centro de cuidados renais. Eles assumem a responsabilidade de realizar seus tratamentos com base no regime de tratamento prescrito, por conta própria ou com um parceiro de cuidados de diálise. O médico assistente continua sendo responsável pela prescrição e medicação, e atenderá os pacientes em intervalos regulares no centro. Uma estação de diálise totalmente equipada é instalada em casa, no local mais adequado, e mantida regularmente. Os suprimentos necessários para os tratamentos são entregues em horários definidos nas casas dos pacientes.
Quem é adequado para a hemodiálise domiciliar?
Graças aos avanços técnicos, a diálise domiciliar é adequada para um número crescente de pacientes. Muitos pacientes atendem aos pré-requisitos para diálise domiciliar: os pacientes precisam estar em um estado de saúde estável, com um acesso vascular funcionando bem, e devem ter a destreza e as habilidades técnicas necessárias para realizar o procedimento com segurança. Além de atender aos critérios médicos, é necessário haver espaço adequado para uma estação de tratamento totalmente equipada e espaço de armazenamento para os descartáveis necessários.
Como seu local de diálise domiciliar é criado
Treinamento antes do primeiro tratamento
Antes do início da hemodiálise domiciliar, cursos de treinamento individuais preparam o paciente e o cuidador para o tratamento: Isso inclui como operar a máquina de diálise, documentar o procedimento e também canular o acesso vascular. A intensidade e a duração do treinamento podem ser adaptadas individualmente às necessidades pessoais de cada paciente até que ele se sinta “pronto para ir para casa”.
Benefícios da hemodiálise domiciliar
A diálise em casa não ocupa muito espaço. São necessários apenas cerca de cinco metros quadrados de espaço para a instalação da estação de diálise, incluindo o armazenamento de consumíveis. A B. Braun irá ajudá-lo com as adaptações necessárias e a instalação do equipamento.
Devido à flexibilidade de aumentar a frequência da diálise para mais de três vezes por semana ou prolongar o tempo de tratamento para mais de quatro horas, as restrições alimentares ou de ingestão de líquidos são geralmente menos rigorosas, uma vez que as toxinas e os líquidos são removidos com mais frequência ou por períodos mais longos.
- Horários de diálise determinados pelo próprio paciente, mesmo à noite ou nos fins de semana
- Maior possibilidade de opções de tratamento flexíveis em coordenação com o centro de cuidados renais responsável, para melhores resultados de tratamento e maior bem-estar
- Sem transportes demorados ou longos tempos de espera
- Melhor equilíbrio entre os horários dos tratamentos e os compromissos pessoais e profissionais
- Mais independência e autonomia: responsabilidade pessoal em vez de terapia determinada externamente
- Tratamento em ambiente familiar, sem alternância da equipe de enfermagem
- Menor necessidade de medicação[1]
- As taxas de hospitalização e a duração das internações hospitalares são menores em pacientes em HDD em comparação com pacientes em HD em um centro.[2]
- O estado nutricional dos pacientes em HDD pode ser melhor do que o dos pacientes em diálise no centro.[3]
- Melhor controle da pressão arterial[4]
Taxas de sobrevida até 20% melhores em comparação com pacientes em diálise em centros[5]
A maioria dos pacientes em hemodiálise domiciliar adquire grande experiência na canulação de sua própria fístula em um curto período de tempo e se torna muito mais familiarizada com sua fístula do que uma enfermeira de diálise jamais poderia ser. Os pacientes que realizam diálise em casa ficam gradualmente mais relaxados e confortáveis com o procedimento de canulação.
Patients' experience
O que os pacientes acham da diálise em casa
Referências
- Parker K, Nikam M, Jayanti A, Mitra S. Medication burden in CKD-5D: Impact of dialysis modality and setting. Clin Kidney J. 2014 Dec; 7(6):557–61. doi: 10.1093/ckj/sfu091. Epub 2014 Sep 11. PMID: 25859372.
- Weinhandl ED, Gilbertson DT, Collins AJ. Mortality, hospitalization, and technique failure in daily home hemodialysis and matched peritoneal dialysis patients: A matched cohort study. Am J Kidney Dis 2016 Jan;67(1):98–110. doi: 10.1053/j.ajkd.2015.07.014.
- Aparicio M, Cano N, Chauveau P, Azar R, Canaud B, Flory A, Laville M, Leverve X. Nutritional status of haemodialysis patients: A French national cooperative study. French Study Group for Nutrition in Dialysis, Nephrol Dial Transplant. 1999 Jul;14(7):1679–86
- The FHN Trial Group, the Frequent Hemodialysis Network. In-clinic hemodialysis six times per week versus three times per week. N Engl J Med 2010; 363:2287–2300. Clin Kidney J 2014; 7:557–561; doi: 10.1093/ckj/sfu0912.
- Kjellstrand CM, Buoncristiani U, Ting G, Traeger J, Piccoli GB, Sibai-Galland R, Young BA, Blagg CR. Short daily haemodialysis: Survival in 415 patients treated for 1006 patient-years. Nephrol Dial Transplant. 2008 Oct;23(10):3283–9. doi: 10.1093/ndt/gfn210.
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