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Ritenzione urinaria
Cateterismo intermittente per svuotare la vescica
La ritenzione urinaria è l'incapacità di svuotare completamente la vescica. Alcune persone hanno un flusso urinario debole con flusso intermittente, affaticamento, sensazione di minzione incompleta ed esitazione. Ciò significa che c'è un ritardo tra il momento in cui tentano di urinare e l'inizio effettivo del flusso. Una possibile soluzione può essere il cateterismo urinario intermittente, eseguito dal paziente stesso o da un'altra persona, come un infermiere o un parente. Questa procedura consente al paziente di svuotare la vescica e aiuta anche a proteggere i reni da danni.
Quando e perché si consiglia il cateterismo intermittente
Il cateterismo intermittente è considerato un metodo efficace per svuotare la vescica e può offrire ai pazienti indipendenza e persino migliorare la loro qualità di vita. Negli ultimi anni, il cateterismo intermittente (CI) è diventato la terapia preferita per il trattamento di pazienti con disfunzione neurogena della vescica affetti da malattie come paraplegia, spina bifida o sclerosi multipla.
Il vantaggio principale dell'IC è che preserva la funzione corporea di riempire e svuotare alternativamente la vescica. Ciò stabilizza l'integrità strutturale dello strato interno della vescica (urotelio), protegge l'anatomia del tratto urinario e favorisce il flusso sanguigno nel tessuto vescicale. Tutto ciò riduce la probabilità di infezioni del tratto urinario. [1,2]
Autocateterismo per una vita attiva indipendente
L'autocateterismo intermittente è una possibile soluzione perle persone affette da disfunzione neurologica urinaria. Si prega di notare che l'autocateterismo intermittente deve essere eseguito solo dietro consiglio medico e solo in conformità alle istruzioni fornite.
La persona inserisce il catetere nella vescica per svuotarla. Il catetere viene rimosso immediatamente dopo il drenaggio completo della vescica. Per ogni cateterizzazione deve essere utilizzato un nuovo catetere. [3]
L'autocateterismo può dare al paziente il controllo della vescica e ricostruire la sua autostima man mano che diventa indipendente dall'assistenza familiare e sanitaria. Inoltre, l'autocateterismo può prevenire le infezioni del tratto urinario se utilizzato correttamente, poiché la vescica viene drenata in modo efficace e svuotata completamente.
Ognuno di noi è diverso. Dovresti discutere con il tuo professionista sanitario delle tue esigenze e abitudini individuali, degli orari della giornata in cui dovresti cateterizzare e di come tutto si adatti meglio al tuo stile di vita.
Cateterismo intermittente nei bambini
I bambini con disfunzione neurogenica della vescica possono essere cateterizzati dai loro genitori o da un servizio di assistenza professionale prima di iniziare a cateterizzarsi da soli. Sia i bambini che i loro genitori devono essere accuratamente istruiti e formati in terapia intensiva da professionisti sanitari, specialmente se i bambini sono ancora troppo piccoli per farlo da soli.L'età in cui un bambino può iniziare ad autocateterizzarsi dipenderà dal proprio sviluppo e dalla propria fiducia. I cateteri con diametro da 2,0 a 2,7 mm (da Ch06 a Ch08) vengono generalmente utilizzati per neonati e bambini piccoli.
BIBLIOGRAFIA
- Lapides J, Diokno AC, Silber SJ, Lowe BS. Clean, Intermittent Self-Catheterization in the Treatment of Urinary Tract Disease. J Urol. 2017 Feb;197(2S):S122-S124. doi: 10.1016/j.juro.2016.10.097. Epub 2016 Dec 21. PMID: 28012758.
- Saadat SH, Shepherd S, Van Asseldonk B, Elterman DS. Clean intermittent catheterization: Single use vs. reuse. Can Urol Assoc J. 2019 Feb;13(2):64-69. doi: 10.5489/cuaj.5357. Epub 2018 Jul 31. PMID: 30138101; PMCID: PMC6363567.
- Chartier-Kastler E, Chapple C, Schurch B, Saad M. A Real-world Data Analysis of Intermittent Catheterization, Showing the Impact of Prelubricated Versus Hydrophilic Catheter Use on the Occurrence of Symptoms Suggestive of Urinary Tract Infections. Eur Urol Open Sci. 2022 Mar 4;38:79-87. doi: 10.1016/j.euros.2022.02.008. PMID: 35495281; PMCID: PMC9051966. Catheter Care. Guidance for health care professionals. London, UK; Royal College of Nursing. https://www.rcn.org.uk/professionaldevelopment/publications/catheter-care-guidance-for-health-careprofessionals-uk-pub-009-915.
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